Tło:U osób po udarze często występuje uszkodzenie kończyn górnych, które może mieć druzgocący wpływ na codzienne życie osób po udarze. Konwencjonalne strategie rehabilitacji ukierunkowane na zaburzenia motoryczne u osób po udarze obejmują multidyscyplinarne metody fizjoterapii i terapii zajęciowej. Ostatnio w technikach takich jak terapia ruchowa wywołana ograniczeniami, terapia lustrzana (MT) i terapia wspomagana robotem wykorzystuje się systemy efektorów końcowych. Chociaż w kilku badaniach donoszono, że takie podejścia są skuteczne, w dużej mierze wymagają one minimalnego poziomu resztkowego ruchu kończyn niedowładnych, co wyklucza duży odsetek pacjentów po udarze, tak jak w przypadku CIMT. Korzystanie z obrazowania motorycznego (MI) opartego na interfejsie mózg-komputer (BCI) stanowi alternatywną metodę rehabilitacji w celu rozwiązania problemu, z jakim borykają się pacjenci z znikomą resztkową funkcją motoryczną.

Cel:To randomizowane, kontrolowane badanie wykonalności bada możliwość zastosowania klinicznego miękkich rękawic robotycznych opartych na interfejsie mózg-komputer (BCI-SRG), obejmujących czynności związane z życiem codziennym (ADL) w rehabilitacji po udarze.
Metody:Jedenastu zrekrutowanych pacjentów z przewlekłym udarem mózgu zostało losowo przydzielonych do grupy BCI-SRG lub miękkich rękawic robotycznych (SRG). Każda grupa przeszła 120-minutową interwencję na sesję, obejmującą 30-minutową standardową terapię ramieniem i 90-minutową terapię eksperymentalną (BCI-SRG lub SRG). Do wykonywania zadań ADL grupa BCI-SRG korzystała z obrazów motorycznych – BCI i SRG, natomiast grupa SRG korzystała z SRG bez obrazów motorycznych – BCI. Obie grupy otrzymały 18 sesji interwencyjnych w ciągu 6 tygodni. Wyniki oceny motorycznej Fugl-Meyera (FMA) i testu Action Research Arm Test (ARAT) mierzono na początku badania (tydzień 0), po interwencji (tydzień 6) oraz w badaniach kontrolnych (tydzień 12 i 24). W sumie 10/11 pacjentów ukończyło badanie, po 5 w każdej grupie, a 1 zrezygnował.
Wyniki:Chociaż nie było znaczących różnic międzygrupowych pod względem FMA i ARAT podczas 6-tygodniowej interwencji, poprawa FMA i ARAT wydawała się utrzymywać po 6-tygodniowej interwencji w grupie BCI-SRG w porównaniu z grupą kontrolną SRG. Nawiasem mówiąc, wszyscy pacjenci BCI-SRG zgłosili poczucie żywych ruchów kończyny górnej z upośledzeniem po udarze, a u 3/5 zjawisko to utrzymywało się poza interwencją, podczas gdy u żadnego z pacjentów z grupy SRG tak się nie stało.


Wniosek:BCI-SRG zasugerowało prawdopodobne trendy trwałej poprawy funkcjonalnej ze szczególnym doświadczeniem kinestetycznym, trwającym dłużej niż aktywna interwencja w przewlekłym udarze, pomimo pilnej potrzeby badań na dużą skalę w celu sprawdzenia istotności statystycznej.Dodanie BCI do miękkiego treningu robotycznego w celu rehabilitacji po udarze zorientowanej na ADL daje nadzieję na trwałą poprawę i pobudzenie percepcji ruchów motorycznych.

Jako innowacyjna miękka rękawica robotyczna oparta na interfejsie mózg-komputer (BCI-SRG), robot do rehabilitacji dłoni Syrebo (BCI) oparty na zasadach obrazowania motorycznego i plastyczności neuronowej może osiągnąć dwukierunkową stymulację neuronową w zamkniętej pętli „kontrolującą percepcję” , znacznie poprawiając skuteczność rehabilitacji.Przyjmuje algorytm inspirowany mózgiem do przechwytywania EEG, zapewniając dokładność danych. Jednocześnie może zbierać dane sygnału EEG i można je przeglądać w oprogramowaniu, zapewniając odniesienia do programów rehabilitacyjnych i badań klinicznych.Request demo & trial: [email protected]


Odniesienia: Cheng N, Phua KS, Lai HS i in. Rehabilitacja w miękkich rękawiczkach robotycznych oparta na interfejsie mózg-komputer po udarze. IEEE Trans Biomed inż. Grudzień 2020 r.;67(12):3339-3351.