Centrum udaru
Strona główna>Centrum udaru>Treści
Strona główna>Centrum udaru>Treści
Wyzwania, przed którymi stoją pacjenci z dysfunkcją kończyny górnej
Ręka jest niezbędnym organem dla codziennych czynności i służy jako kluczowe narzędzie dla ludzi do odkrywania świata zewnętrznego i interakcji ze środowiskiem. W porównaniu z innymi częściami ciała ręka i kończyna górna mają większą złożoność i znaczenie w funkcjach motorycznych. Dlatego rehabilitacja funkcji motorycznej kończyny górnej kończyny jest podstawowym celem w rehabilitacji po podstępach, ale stanowi również poważne wyzwanie. Pacjenci z dysfunkcją kończyny górnej wywołanej przez warunki takie jak udar, uszkodzenie rdzenia kręgowego lub uraz ręczny często doświadczają powolnego procesu odzyskiwania ze względu na złożoność ruchów ręcznych i górnych kończyn. Ta przedłużająca się podróż rehabilitacyjna stanowi znaczące wyzwanie psychiczne, potencjalnie wpływając na poczucie samospełnienia pacjentów i może prowadzić do lęku, depresji i innych problemów emocjonalnych. Te negatywne emocje mogą z kolei jeszcze bardziej zmniejszyć motywację rehabilitacyjną i wpływać na ogólną jakość życia.
Funkcjonalna stymulacja elektryczna (FES) to technika rehabilitacyjna, która wykorzystuje pulsacyjne prądy elektryczne o niskiej częstotliwości do stymulowania jednej lub większej liczby grup mięśni poprzez wstępne programy, indukując skurcze mięśni lub symulując normalne ruchy dobrowolne. Celem FES jest poprawa lub przywrócenie funkcji mięśni i grup mięśni dotkniętych uszkodzeniem neurologicznym, tym samym kompensując lub korygując utratę funkcji motorycznej w kończynach i narządach. W ostatnich latach zastosowanie FES znacznie się rozszerzyło, szczególnie u pacjentów z dysfunkcją kończyn spowodowaną udarem udaru mózgu lub rdzenia kręgowego. Poprzez powtarzającą się stymulację elektryczną FES może nie tylko aktywować neurony ruchowe, ale także promować neuroplastyczność w ośrodkowym układzie nerwowym, pomagając pacjentom stopniowo odzyskać dobrowolne zdolności ruchowe.
3. Wspólne umiejscowienie elektrod dla FES w treningu kończyny
(1) Podwichnięcie barku
Pacjenci z urazami ośrodkowego układu nerwowego lub urazami rdzenia kręgowego na wysokim poziomie często doświadczają podwichnięcia barku. Wzmocnienie supraspinatus i tylnej części mięśnia naramiennego może pomóc w zapobieganiu i poprawie podwichnięcia barku.
Elektroda stymulacyjna: umieszczona na tylnej jednej trzeciej mięśnia naramiennego;
Elektroda pomocnicza: umieszczona na mięśniu supraspinatus.
(2) osłabienie mięśni triceps
W przypadku pacjentów z zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego stosowanie NME w celu wzmocnienia triceps brachii może zwiększyć kontrolę wydłużenia łokcia i złagodzić spastyczność bicepsów brachii.
Elektroda stymulacyjna: umieszczona poniżej tylnej części mięśnia naramiennego;
Elektroda pomocnicza: umieszczona nad olekranonem (uważaj, aby uniknąć stymulowania brachioradialis, aby zapobiec niepożądanym zgięciu łokci).
(3) Słabość mięśni prostownika nadgarstka i palca
Ze względu na niewielki rozmiar mięśni przedramienia mniejsze podkładki elektrod są ogólnie zalecane do stymulowania mięśni prostownika nadgarstka i palca.
Dla prostowników nadgarstka:
Elektroda stymulacyjna: umieszczona poniżej bocznego epicondylego kości ramiennej;
Elektroda pomocnicza: umieszczona proksymalnie w pobliżu złącza nadgarstka.
W przypadku prostowników palców:
Elektroda stymulacyjna: umieszczona bardziej dystalnie w środku przedramienia;
Elektroda pomocnicza: umieszczona proksymalnie w pobliżu złącza nadgarstka.
