Ogólnie rzecz biorąc, im wcześniej osoby po udarze są nauczone chodzić, tym szybciej wracają do zdrowia. Jeśli pacjenci długo pozostają w łóżku lub siedzą na wózku inwalidzkim, przy próbie wstania i poruszania się pojawią się u nich lęki wysokości i upadku. Ponadto długotrwałe przebywanie w pozycji leżącej lub siedzącej może skutkować zmniejszeniem siły tułowia i pogłębieniem nieprawidłowego wzorca zgięcia w całym ciele, utrudniając pacjentowi oparcie się grawitacji i poruszanie ciałem w pozycji stojącej.Nie oznacza to jednak, że od razu należy skierować pacjentów na trening chodu.
Niektóre rodziny i pacjenci działają zbyt pochopnie. Często widzimy kilku członków rodziny niosących pacjenta na korytarzu, ciągnących go do przodu. Ta praktyka nie jest pomocna dla pacjenta i będziezwiększyć trudność chodzenia w późniejszym okresie pacjentów, prowadząc do nieprawidłowej postawy podczas chodzenia.Odpowiedź na pytanie, kiedy pacjent może rozpocząć trening marszu jest indywidualna; musimy wziąć pod uwagę kontrolę tułowia pacjenta, zdolność kończyn dolnych i równowagę.

Kryteria dlaPdoStartaWAlkingTpada deszcz
1. Pacjent może stać na obu nogach. Zdolność do stania przez ponad 10 minut jest podstawą do ćwiczenia chodzenia.
2. Podczas wczesnych prób chodu pacjent nie potrzebuje pomocy terapeuty lub członka rodziny, aby wyprostować chorą nogę i poruszać nią.
3. Pacjenci mogą używać chorej nogi do podparcia ciała i przesuwania zdrowej nogi do przodu.
4.Podczas próby chodu pacjent jest w stanie przenieść ciężar ciała na nogę zdrową i stąpać nogą porażoną bez dużego pochylenia lub skręcenia tułowia. Pokazuje, że chora noga jest w stanie wejść na niższy stopień (poniżej 5 cm), podtrzymywana przez zdrową nogę.
5. Z pomocą laski lub składanego chodzika pacjent był w stanie normalnie chodzić bez znacznych skurczów kończyn lub drżenia ciała.
Punkty, na które należy zwrócić uwagę podczas treningu marszowego
1. Podczas treningu marszu należy zwrócić uwagę, czy występuje ciągłe przeprostowanie kolana i zgięcie podeszwowe stopy, gdy chora noga podpiera ciało. Jeśli tak, nieprawidłowy ruch stanie się nawykiem podczas powtarzanego treningu marszu i będzie trudny do zmiany w przyszłości.


2. Jeśli pacjent odczuwa panikę przy każdej próbie chodzenia, nie należy zmuszać go do kontynuowania chodzenia, mimo że jego funkcja nóg jest dobra, nie mówiąc już o zarzucaniu mu braku odwagi. Może to być spowodowane upośledzeniem czucia pacjenta lub innymi szczególnymi problemami.
Trening marszu pacjentów po udarze mózgu nie może być zbyt pochopny.Jeśli zdolność pacjenta nie jest wystarczająca do przeprowadzenia treningu chodu, musi najpierw wzmocnić siłę mięśni i równowagę pod okiem terapeutów, aby uniknąć wystąpienia nieprawidłowego chodu, urazów stawów, upadków i innych niekorzystnych warunków.